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探访广东惠州市中心人民医院救治MERS病例
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2015年06月01日,广东省惠州市,惠州市中心人民医院召开新闻发布会,左为重症医学科护士长黄淑萍,右为重症医学科护理师李春梅,她们都是第一批对MERS病毒患者进行救助的医护人员

  6月1日,我国首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例在惠州市中心人民医院救治进入第5天。该医院已成为全国上下关注的焦点,目前对首例MERS的救治情况如何?医护人员怎样护理该病例?当天11时30分许,羊城晚报记者走进惠州市中心人民医院了解到,目前该院ICU秩序正常,患者金某的情况稳定。

  【病情】患者并未上呼吸机

  据惠州市中心人民医院介绍,5月28日收治首例病例后,该院当天就成立了应急工作领导小组、医疗救护专家小组和感染防控小组,并在全院动员,培训MERS知识。该院重症医学科主任凌云表示,该院原本就有应急机制,今年以来已治愈两例禽流感病例,有一定的处置经验。因此,在短时间内,ICU病房就做好了收治准备。目前,该院ICU全科有40名护士轮班,还有其它科室的护士不断支援。

  凌云介绍,该患者一入院就收治到ICU的负压病房,现在最主要问题是呼吸功能下降,影响到氧合状况,需调高氧气浓度,加压吸氧。“目前,该病人并未上呼吸机,只是使用加温加压吸氧仪,还可以正常饮食。”凌云称,“在饮食方面,他仍按照普通进食,但考虑到他的情况,我们特别安排了韩国料理,以清淡为主,有时护士会帮忙喂养。”接下来,会根据病情的进展进行研判。

  此外,该患者情绪基本稳定,但也有波动。出现急躁、焦虑等情况时,医院专业人员将与其进行心理沟通。昨天(6月1日),羊城晚报记者通过隔离病房外的监视器看到,该患者可以在病床正常坐起。

  【护理】护士每天轮6班护理

  金某被收治进ICU病房后,该院ICU病房的护士李春梅是白天第一个班去护理他。她回忆,在穿上三级防护服之后,便走进了患者金某所在的ICU病房,零距离护理了他4个小时。“仅穿防护服就用了10多分钟,还需要其他护士的协助。”李春梅说,脱下防护服还要更久,脱下以后,还要洗澡消毒。

  相比护理其他病人,她认为最大的障碍是语言不通,沟通起来很困难,“他听不懂英语,我不会韩语,沟通首先靠手语,无法用手势表达的就请同事用翻译软件帮忙将中文翻译成韩文写出来,觉得对的就请点头。”此外,遇到需要详细沟通的,则会请翻译人员隔着玻璃进行通话翻译。

  “电话是通畅的,他有时也会打电话回家。”李春梅告诉记者,目前对金某的护理以4小时一班轮换。换班时,护士除了交接交代病情外,还会特别提醒要准备一些简单的翻译文字对照。金某的管床医生叶晖表示,之前医生们白天也都在医院值班,晚班则三四天轮值一次。

  【澄清一】抽签是请缨人数太多

  首例MERS收治在惠州市中心人民医院后,网上就流传,该院通过抽签的方法,硬性抽调医护人员进入ICU护理该病例,而且还将未婚未育医护人员作为第一梯度进行抽签。对此,该院相关负责人向记者澄清:“医院未做硬性要求参与护理,反而是主动请缨的人太多,最后只能通过抽签选择先后顺序。”

  该院ICU护士长黄淑萍介绍,ICU目前有40多名护士和13名医生,“目前已启动了三级护理,护士每四小时一班,轮流护理(金某)。”她介绍,之所以四小时一班,是为了让护士有足够的精力用于照顾病人,同时减少院内感染的风险。据悉,该院ICU全体医护人员已于5月29日写好了《决心书》。

  【澄清二】医院ICU并未封科

  此外,网上还流传:为了防止交叉感染,惠州市中心人民医院的ICU已封科。“ICU目前运作正常。”该院相关负责人表示,5月31日晚,为了方便工作,医院把重症ICU的其他8名病人转到了EICU(急诊重症病区),现在ICU只剩该名病人和另一个密切接触者,两人分别单独住一间病房。

  据了解,另外的那名密切接触者仍处于观察,情况稳定,之所以在ICU内观察,是出于该密切接触者本人的意愿。

  【故事】

  零距离护理首例MERS

  该院ICU护士李春梅是护理首例MERS病例的第一个白天的接班护士。今年32岁的李春梅有5年的感染科护理经验和2年多的ICU护理经验。5月28日上午9点多,她穿好防护服进入金某的病房,接过上一班护士的班,零距离去护理金某——帮他测体温,关注他的生命体征,观察其呼吸状况,并根据医生制定的治疗方案进行对应处理。

  “说真的,刚开始心里也会害怕,但这就是我的工作。”李春梅坦言,她也是有家庭和孩子的人,女儿今年5岁半。这几天,为了方便工作和不给家人带来影响,她就一直没有回家,而住在医院专门为她们准备的地方。每天,她都要跟女儿通电话。女儿在电话里哭,想她,想她快点回家。她安慰女儿:“妈妈会回来的,而且会给你惊喜……”

  昨天(6月1日)是六一儿童节,李春梅说,很想念女儿。在接到任务的前一天,她就已经为女儿买好了衣服,当作六一儿童节的礼物。但直到昨天,她还是没能把礼物送出去。

来源:央广网  编辑:李逢静作者:  日期: 2015-06-02 00:03:00
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