七龄童遇车祸气管断裂 “琅琊榜”名医联手重建气管

2015-11-21 21:28:00 来源：扬子晚报网

　　心脏上提1CM 气管重建成功

　　在与患儿家属充分沟通后，专家们选择了保留左上、下肺的气管重建术手术。据许林教授介绍，他们首先对小季季进行麻醉，随后在两根肋骨之间切开左侧胸腔，只见左肺已萎缩成约6cm大小呈紫红色的肿块，万幸的是肺组织尚未坏死。“手术的难度还在于由于孩子胸腔小，医生的手无法进入胸腔，只能靠1-2根手指和器械进行复杂的手术操作。”许林教授首先将左上、下肺支气管解剖，暴露已有瘢痕狭窄的左主支气管下端，然后将瘢痕狭窄的左主支气管与左肺动脉、静脉分离开，在纤维支气管镜的引导下精确解剖出左主支气管与总气管的连接部位，切除左主支气管全长约3cm，见其切除部分充满瘢痕组织，气体根本无法通过。

　　许林教授表示，由于切除了部分左主支气管，气管断端的近端与远端距离较远，左上、下肺支气管与总气管下段不能靠拢吻合，大约相差1cm距离。为了能够顺利将气管接上，南京市儿童医院胸心外科彭卫主任打开心包，暴露心脏及大血管，对心脏左侧的大血管进行充分的游离，使心脏可以向上提1cm，这样原来被心脏及大血管牵拉住的左肺支气管也能向上提1cm。许林教授利用这宝贵的1cm，将口径相差较大的左上、下肺支气管与总气管下段吻合成功。据了解，小季季在不到两周的时间内已经顺利康复出院。（编辑王亚楠）

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