社区组织成预防主阵地

　　这份报告还针对多元性群体中HIV群体做了进一步的调查，参与调查的1205名性少数群体中有155名HIV感染者。调查数据显示，被确证为HIV感染者时，患者在艾滋病公益组织、献血车、同志社区组织被提供的讲解和咨询要比医院和疾控中心更为详细和丰富。

　　“除了HIV检测以外，跨性别群体有更多的需求，比如穿漂亮衣服，找男朋友，变性”，沈阳爱之援助的负责人马铁成说，他们可以提供很多医院所不能提供的帮助，他所在的工作站还专门设立了救助站，一些被赶出家门的跨性别HIV携带者可以在此停留。工作站会给他们提供体检、法律援助、就业指导的帮助。

　　“医院是出于工作职能提供服务，社区小组则是出于同类人群的感情来提供帮助，满意度可想而知。”马铁成说。

　　对于这个结果，全国乃至全亚洲最大的同志酒吧“目的地”的负责人王强不感到惊讶。2013年，酒吧成立10年之际也成立了以酒吧名字命名的“目的地服务中心”。起初，酒吧只是为性少数人群提供一个“体面”的娱乐场所。现在，酒吧也开始关注这类人群的健康。这个服务中心不仅为性少数人群进行HIV筛查，还会指导这些患者的生活和用药以及心理咨询。

　　浙江爱心工作组组长王龙也从事男同性恋的防艾检测工作，过去一年他所在的浙江爱心工作组共筛查了7000名高危人士，其中被确认的患者有500位，相比疾控中心和医院，社区组织已经成为预防和筛查艾滋病的主阵地。

　　北京市性病和艾滋病防治协会会长郑志伟也证明了这点，在郑志伟看来社区组织对于HIV高危人群的筛查和预防上做了很多医院和疾控中心所力不能及的事情。由于这些少数人群具有相似性，大家聚集起来会有安全感，检测起来也更有针对性。

　　2013年开始，这些社区小组被赋予艾滋病快速检测的资质，志愿者接受疾控中心的培训，可以对高危人群进行快测，目前快测的准确率已经非常高，如今全国各地的疾控中心都在和这些社区小组合作。

　　据郑志伟所知，北京目前有30个这样的小组，其中有针对性少数群体的组织，也有针对妇女健康的组织，除此之外还有专门针对吸毒人群的社区小组。

　　每年，性病与艾滋病基金会拿出约5000万的资金用于扶持这些小组的工作，各个社区组织按照项目上报预算，采用类似“招标”的方式获得这些资金进行工作。

　　特殊群体的未来之路

　　大部分性少数群体不愿意公开自己的身份，这导致中国目前尚无研究得到该人群的数量，但按照国际水平，人群中约0.3%属于跨性别者。

　　无国界爱心公益基金会理事孔令坤说，在实际医疗过程中，医护人员对于跨性别者和其他性少数专业知识还是有待普及的。在一些国家，医护人员的继续教育课程中有专门针对性少数群体发病、治疗、用药特点的课程，在我国虽然有医护人员继续教育的制度，但针对跨性别人群和整个性少数人群的进修课程还没有开设。

　　“如今的医疗水平可以让艾滋病患者活得和正常人一样长，但人们对于HIV患者以及性少数群体的歧视思想并没有赶上医学的脚步。”联合国艾滋病规划署驻华办官员周凯接受记者采访时说，因为性少数群体与艾滋病存在的关联，大家对这类人群的误会和歧视依旧存在。“现在哪个普通人能明确说出来什么叫做跨性别男性，什么叫做间性性别，”周凯认为，想要消除医疗服务中对于性少数人群和艾滋病人群的有色眼镜，那么必先让普通人了解性少数人群。

　　“要消除公众的歧视，当然也要消除性少数人群的自我歧视”，周凯说，2010年到2015年，我国艾滋病新增人数是190万，到2020年，我国艾滋病新增人数要控制在50万人以内。

　　在这个过程中，如潘齐、林刚这样容易被忽视且容易受到歧视的跨性别者需要更公平的机会。“比如一个专业的防艾控艾服务机构，”潘齐说。

　　（文中涉及的性少数人群均为化名）