月坛社区卫生服务中心主任杜雪平

　　央广网北京4月23日消息（记者张佳琪）“秀肩担大任”，一走进杜雪平的办公室便可以看这几个醒目的题字。杜雪平投身基层医疗20余年，从最初的“四处碰壁”到如今成为了月坛地区15万居民的“健康守门人”。和绝大多数医生不同的是，杜雪平心甘情愿离开三级医院优越的工作环境，选择了扎根于基层医疗事业中，和百姓打成了一片。“月坛离红墙很近，我们的宗旨就是为人民的健康服务，践行‘红墙意识’也是全科医生的责任担当。”

　　月坛社区卫生服务中心主任杜雪平

　　48名医生“白手起家”

　　月坛社区卫生服务中心的前身是月坛医院，设备、医疗条件等都和她原来所在的复兴医院相去甚远，杜雪平团队的到来可以说是“白手起家”，一切都要从零开始。

　　“没地方吃饭，没地方洗澡，每天还要骑车从三级医院的药房驮药回来。”回想1995年杜雪平初到月坛社区卫生服务中心的时候，很多情景她都历历在目。当时跟随杜雪平来到基层的一共48人，都是复兴医院内科的医生。刚刚听到要来到基层“创业”的时候，医生们或是低头不语，或是强烈反对，都对这场改变表示不情愿。

　　在月坛社区还没站稳脚跟，紧接而来的问题就是老百姓的不认可。就算社区医疗点建到家门口，老百姓也不愿意去。

　　没有成体系的管理机制、缺乏医学人才、更缺少优质队伍，碰壁对当时的杜雪平来说已经是家常便饭，但她还是忍了下来，把这些都当作责任压在了自己肩上。

　　而为了吸引人才、留住人才，并且尽快改变这种困境，杜雪平设计了独特的奖励机制。“第一点是‘待遇优先’，虽然身处基层医院，但是复兴医院的奖金扶持不低于平均价。第二点就是职称评级优先。”有了这两重保障，不仅随行的团队没有了怨言，安心跟着杜雪平“开疆扩土”，慢慢也吸引了很多优秀的人才加入。

　　“现在我们有着优秀的研究生团队，并且每个人都在积极践行‘红墙意识’。他们受到优质的教育培养，五年临床医学本科教育，三年全科医生规范化培养。最重要的是全科医生对病人是非常负责任的，不是‘头疼医头，脚疼医脚’。”杜雪平的执著让百姓非常感动，“信任就是一点点建立起来的。”

　　经过20余年的辛勤劳作，月坛社区已经形成了以三级医院为依托，月坛社区卫生服务中心为主体，9个社区卫生服务站为基础的社区卫生服务网络，覆盖月坛地区4.11平方公里，为15万居民的疾病预防、治疗、保障、健康、教育、计划生育提供全方位卫生服务。

　　月坛社区卫生服务中心全科医生李肖肖的诊室

　　全科医生零流失有“高招”

　　月坛社区卫生服务中心建成以来，没有流失掉一位自己培养的全科医生。对于如何保持社区全科医生“零”流失，杜雪平有着自己的“高招”。

　　“首先必须事业留人。社区卫生、全科医生事业轰轰烈烈地往前发展，人才看到之后觉得特别有前景，就会从心底愿意留下来。而老百姓看到我们的事业红火起来了，也会选择‘留下’。”在诊室里，每个医生的办公室都装饰得非常精致，有精美的墙纸，盛开的鲜花，使每一位来看病的患者都有一份好心情。一位正在看病的居民告诉记者，“这里的服务、环境我都非常满意，感觉这不像是社区医院，更像是私立医院里的VIP。”

　　“第二点是感情留人。让每一名全科医生在感情上喜欢这里。每个人的工作、生活都应该是五彩缤纷的，人际关系处理好了，员工们就会有愉悦的心情和出色的工作状态。”在杜雪平看来，不仅工作的情趣很重要，出色的管理方式也是关键。“社区卫生服务中心的管理者本身应该很有理想、能拼搏、管理上也要有思路、人性化。要让全科医生们发现这里真的特别有职业前景，在这里工作特别有干劲儿，百姓才能因此为我们‘叫好’。”

　　“最后一点是待遇留人。”杜雪平表示，医生、护士门也需要买车买房、过更优质的生活，所以待遇问题不能逃避。“和三甲医院天壤之别肯定不行，我就开始争取待遇和三级医院平等。”

　　“因此，我就用这样的‘高招’留下了一批战斗力非常强的全科医生队伍。二十余年来，事业留人、感情留人、待遇留人，让我们自己培养的全科医生没有一个人离开。”

　　研究生杨玲是杜雪平的学生，也是月坛社区卫生服务中心的一名全科医生。在杨玲看来，这里不仅工作环境好、团队意识强，杜雪平院长平时也会教书育人，做事风格很感染人。“院长为大家搭建了这么好的平台，使得每个人工作都很有动力。她也希望让大家牢固树立团队意识，团队好自己才会好。”

　　月坛社区卫生服务中心的诊室

　　金杯银杯 不如老百姓的口碑

　　很多时候，杜雪平在社区走路，就会有很多邻居凑上来告诉她“您这卫生服务站办得真好”、“我们老百姓特别喜欢”……“‘金杯银杯不如老百姓的口碑’这句话我很赞同，社区医院也是依靠群众走到了今天。”杜雪平认为，‘红墙意识’是扎根于民间的。

　　“强基层才能保基本。”在杜雪平看来，基层医疗变强了，分级诊疗就会被百姓接受。而月坛社区卫生服务中心的优势就在于基层强、全科医生强。80%的健康问题能在社区基层解决，百姓自然不需要去大医院。“很多老百姓从不了解到了解，都需要一个过程。一切工作都做好了，居民就会首选你。”

　　“获得好口碑最不容易的就是病人的信任。”全科医生杨玲表示，首先需要帮他们解决实际问题并建立初步信任，更重要的是还是需要把病人的健康问题管理好。大家一传十十传百，越来越多的患者就会选择来社区医院看病，声誉也会越来越好。

　　月坛社区卫生服务中心将患者管理分为四类：健康人群、高危人群、老年群体和慢性病群体。慢性病的患者还要进行一年四次的面对面免费随访。杨玲表示，“家庭医生签约服务工作是我们的重点，我们希望多和居民签约，开展连续性的健康管理。”

　　这里的全科医生不会把前来就医的居民仅仅作为一个“病人”对待。“月坛社区卫生服务中心行政办公室主任訾靖告诉记者，这里具有人性化的服务模式，医生语速会更慢一些，态度会更温和一些，解释会更到位一些。”全科医生对待每一位患者，并不是单纯的以“疾病”为中心，而是以“人”为中心，从人的全生命周期去考虑，以及对患者整个家庭的健康生活方式的指导。这样日积月累、患者的口口相传，全科医生真正得到了患者的信任，同时获得了强烈的职业成就感。